Zo kunt u contact opnemen

U kunt mij bellen voor een afspraak op telefoonnummer (055) 506 4692 of een e-mail sturen.
U kunt ook het formulier hieronder invullen en direct via de website versturen.

Uw naam : * 
Uw e-mailadres : * 
Uw adres :   
Postcode en woonplaats :   
Telefoon : * 
Gewenste behandeldatum :   
     
Aanvullende informatie :   
This is a captcha-picture. It is used to prevent mass-access by robots. (see: www.captcha.net)
Neem ter bevestiging de code hiernaast over


Na ontvangst van uw e-mail neem ik zo snel mogelijk contact met u op voor het maken van de definitieve afspraak.

Indien u verhinderd bent, dient u minimaal 48 uur van tevoren uw afspraak af te zeggen (niet per SMS!). Wanneer u niet tijdig afzegt, worden de kosten van de behandeling volledig in rekening gebracht.